PŘIHLÁŠKA  do rejstříku organizací – zúčtovatelů pojistného a dávek nemocenského pojištění
                                                                              OKRESNÍ  SPRÁVĚ  SOCIÁLNÍHO  ZABEZPEČENÍ

						                          v ……………………………………………………………………
I. 
IČO (jiné individuální číslo)
		Přidělený variabilní symbol	
Předchozí registrace u OSSZ (PSSZ, ČSSZ)			
			
Dříve užívaný  variabilní  symbol
		Den vzniku přihlašovací povinnosti a důvod k podání
přihlášky (vznik, změny v oprávnění atd).	
			
Den zániku předchozí registrace
			
		Den určený pro výplatu mezd a platů

Název organizace (obchodní jméno) - nižší organizační jednotky, která bude plnit povinnost zúčtovatele pojistného a dávek
nemocenského pojištění )

Adresa sídla organizace (u fyzických osob vždy místo trvalého bydliště)
ulice                                                                                                                                      telefon
 místo                                                                                                   stát                                                            PSČ                    	

Typ plátce – zúčtovatele                      právnická osoba▪)                                fyzická osoba▪)                           družstvo▪) 
/▪) nehodící se škrtněte	

Počet zaměstnanců )                         	
Peněžní účty organizace
číslo účtu včetně předčíslí	směrový kód	název peněžního ústavu	sídlo peněžního ústavu	

				

V ……………………………………………. dne ………………….. 200..

										                       Razítko organizace a podpis
											            odpovědného zástupce

II. Vyplňuje organizace v případě, že v části I. této přihlášky se přihlašuje nižší 
organizační jednotka níže uvedené organizace

Název organizace (obchodní jméno), jíž je nižší organizační jednotka součástí

	
Adresa sídla organizace (u fyzických osob vždy místo trvalého bydliště)
ulice                                                                                                                           telefon
 místo                                                                                                   stát                                           PSČ	
Počet zaměstnanců organizace)	
     Potvrzujeme,  že naše  nižší  organizační  jednotka, uvedená v části I., má oprávnění plnit povinnosti zúčtovatele pojistného a dávek nemocenského pojištění
 za zaměstnance této organizační jednotky. Za zaměstnance spadající do působnosti mzdových účtáren uvedených v přihlášce  nebude naše organizace zúčtovávat pojistné a vyplacené dávky nemocenského pojištění ani tím nepověří jinou organizaci (nižší organizační jednotku).

V ……………………………………………. dne …………………… 200 .                                     Razítko organizace a podpis
                                                                                                                                                                               odpovědného zástupce
*) Uvede se název a adresa organizace, jak je uvedena v obchodním rejstříku, popř. v jiném stanoveném rejstříku.
Je-li organizací fyzická osoba, je jejím názvem jméno a příjmení této osoby a poté obchodní dodatek.
) Uvedou se jen zaměstnanci podléhající pojištění podle české právní úpravy

Tiskopis ČSSZ č. 89 567 1                                                                                                                                                                                                       I/2005

Seznam mzdových účtáren přihlášeného zúčtovatele pojistného a dávek nemocenského pojištění

Přesné adresy mzdových účtáren včetně telefonu
	
Poznámka	

		

Poučení:

Podle ustanovení § 20 zák. č. 582/1991 Sb., v platném znění, je každá organizace (zúčtovatel pojistného a dávek nemocenského pojištění) povinna podat u příslušné okresní (Pražské) správy sociálního zabezpečení přihlášku do rejstříku organizací – zúčtovatelů pojistného a dávek nemocenského pojištění, a to do 8 dnů ode dne, kdy vznikla nebo ode dne, kdy u ní vznikly podmínky pro provádění nemocenského pojištění v organizaci. Dále je rovněž povinna hlásit do 8 dnů každou změnu týkající se údajů na přihlášce a odhlásit se do 8 dnů při zániku podmínek pro provádění nemocenského pojištění nebo při zániku organizace. Změní-li organizace den, který je určen pro výplatu mezd a platů tak, že určí den pozdější, je povinna písemně oznámit OSSZ  (PSSZ) tuto změnu nejpozději jeden den před původním dnem výplaty mezd a platů; nesplní-li organizace tuto povinnost, má se za to, že ke změně dne určeného v organizaci pro výplatu mezd a platů nedošlo. Zanedbá-li organizace (zúčtovatel pojistného a dávek nemocenského pojištění) povinnost přihlásit se nebo odhlásit, jakož i nahlásit změny skutečností uvedených v přihlášce, může mu příslušný orgán předepsat pokutu až do výše 20 000,- Kč, a to podle § 54 zák. č. 582/1991 Sb., v platném znění.

Vysvětlivky:

V rejstříku musí být evidovány všechny mzdové účtárny, kde se provádí likvidace  dávek  nemocenského  pojištění,  za které organizace  tyto dávky zúčtovává. V těchto mzdových účtárnách provádí okresní (Pražská) správa sociálního zabezpečení kontrolu hospodaření s prostředky nemocenského pojištění.